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學校教育需要更多極端形式的集中注意力,更勝平日的成人生活。活動假牙隨著年紀增長,許多孩童能夠發展出那樣的注意力,但有更多的孩童對於集中注意力這事一直有困難,甚至延續到學齡階段,依舊存在。特別的是,學校的興起和注意力缺失症(ADHD)的發展有緊密的關聯。過去二十年以來,被診斷出罹患注意力失調及過動症的孩童數目幾乎超出一倍之多。

美國男孩17歲前 1/5曾診斷患ADHD

美國男孩在17歲之前,五位之中有一位曾接受過診斷患病。約有70%受診斷孩童,也就是約有數以百萬計的孩童接受藥物治療。許多人懷疑專注力失調及過度活躍症的爆發與持續強調學校表現,兩者之間有關聯。過去二十年見證了遽增的診斷ADHD人數,同時期,越來越多州政府開始根據考試成績評價學校和老師。但要如何證明這樣的連結關係?

ADHD的診斷人數和高風險測驗同時戲劇性的增加可能是個巧合。史帝夫.欣肖和理查.舍夫勒運用一種「自然實驗法」測試以上關聯。國家各個地區在不同的時間點引進新的教育政策。研究人員檢視某州引進包含高風險測驗的新政策時,同時期ADHD診斷的比率之間的關係。活動假牙新政策引進之後,診斷的案例立即突然成長。再者,公立學校裡貧窮學生被診斷為ADHD的人數特大幅增加。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙,那做活動假牙合適嗎?答案是當然可以使用,但活動假牙還是有優缺點,優點就是費用和時間的成本都比較低,可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯,功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的,常有異物感,每天都需要摘下和特殊清潔,在數年後就會需要更換,如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受,種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭,其實一般來說是沒有味道的,但是如果不注意清潔的話,牙結石和食物殘渣附著在假牙上,可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢?大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料,簡單的分類有塑料板和金屬板的,一般後者會比較薄一些,牢固程度更高,活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作,硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷!

ADHD診斷病例增加 可能與製造高成績的壓力有關

當學校承受製造高成績的壓力,不論是有意識或無意識,學校當局產生鼓勵ADHD診斷——可能因為藥物能夠讓表現不佳的孩童提高成績或是因為ADHD診斷能夠讓孩童免於進行測驗。值得注意的是,研究人員發現在法律明文禁止學校人員推薦ADHD藥物給孩童父母的地方,並沒有見到類似的ADHD診斷病例增加的情況。這些研究結果對於我們如何看待ADHD有深遠的影響。

我們認為自己知道疾病和社會問題的不同。天花、肺炎和腎結石等疾病出現在人類身體,被病毒或細菌破壞或入侵的時候,只要給予正確的藥物治療,病人就能痊癒。然而,像貧窮、不識字、犯罪等社會問題發生在制度失敗的時候——它們無法使人茁壯成長,反而使人落魄不堪。

之前有一個病患,嘴角破好幾年都沒有好過,後來發現他嘴巴有活動假牙,牙托下面的黏膜都發紅了,已經有假牙性口炎,原來他是戴著假牙睡覺,嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的,要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢,一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的,每次用餐後都應該確實把假牙取下,用清水沖洗乾淨後再戴回去,睡覺不能戴著假牙,因為這時候真菌繁殖旺盛,非常容易引起假牙性口炎,患者問說可以用清水泡假牙嗎?正確來說如果假牙上的真菌少,用清水沖刷是足以起到清潔的效果,但如果真菌過多且密度大,清水的力度是遠遠不夠的,這時候就要改用3%的碳酸氫鈉(小蘇打)液泡假牙,因為碳酸氫鈉液微弱鹼性,而真菌喜歡酸討厭鹼,如果可抑制真菌的生長,如果假牙上的真菌更多,那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷,因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑,這種物質對堅硬的真牙不會有影響,但假牙的硬度比較低,很容易磨出溝痕,就會導致色素、食物、蛋白的沉積,進而促使真菌的孳生,且不能用硬毛牙刷刷洗假牙,也會刷出溝痕,一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

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